日系家族のための介護情報
アメリカでご年配のご両親を介護するうえで、Kintariaだけでは足りません。実際にお電話して日本語で対応していただける団体、窓口、プログラム、ガイドをここに整えました。
日系シニア向け団体
日系コミュニティのために作られ、日本語のサービスがあり、文化の違いを理解している団体です。
- Keiro (敬老)ロサンゼルス · 1961年設立 · 日系シニア最大の支援団体日系アメリカ人のシニアケアの中心。日系シニア向け情報窓口、ケアコーディネート、家族向けワークショップ(認知症、終末期ケア、家族介護者支援)、日本語の介護リソース。Iyashi Care(緩和ケア)プログラム。すべて日本語対応。
- LTSC — Little Tokyo Service Center(リトル東京サービスセンター)ロサンゼルス · 1979年設立リトル東京の地域社会福祉団体。シニア向け案件管理、住宅支援、Medicare/Medi-Cal手続き、家族カウンセリング、家庭内暴力・虐待相談。日本語、英語、スペイン語。
- Kimochi, Inc.サンフランシスコ・ジャパンタウン · 1971年設立ベイエリア日系シニアの拠点。デイサービス、食事配達、在宅介護、移送、シニア住宅、家族向けカウンセリング。日本語対応スタッフ多数。
- Japanese American Service Committee (JASC)シカゴ · 1946年設立 · 中西部の中心中西部最大の日系シニア支援団体。デイサービス、シニアアパート、Medicare/Medicaid申請、家族介護者支援グループ、家族行事。
- Nikkei Concernsシアトル · 1976年設立パシフィック・ノースウェスト最大の日系シニア支援団体。Nikkei Manor(アシステッド・リビング)、Keiro Northwest(ナーシングホーム)、デイサービス。日本語環境で看取りまで。
- Japanese American Association of New York (JAA)ニューヨーク · 1907年設立ニューヨーク日系コミュニティの中心。シニアサークル、健康セミナー、医療通訳ボランティア、終活セミナー、災害時支援。
- Japanese American Citizens League (JACL)全国 · 1929年設立 · 政策・人権日系アメリカ人最大の市民権擁護団体。各支部でシニアプログラム、Medicare登録、家族行事。困ったときに地元の支部に連絡してみてください。
- 日本人医師を探す日本人医師・日本語が通じる医師を探す最も簡単な方法: 日米医師会(JMSA) 会員ディレクトリ、または日系新聞「The Rafu Shimpo(羅府新報)」「Nichi Bei Times」の医療コラム。保険会社のサイト(Kaiser、Blue Shield、UnitedHealthcareなど)で "Japanese speaking provider" フィルターを使うこともできます。
日本語電話窓口
日本語ですぐにつながる公式・非営利の電話窓口です。
- 1-800-MEDICARE (連邦メディケア)1-800-633-4227 · 年中24時間 · 通訳サービスあり「Japanese」と言えば日本語通訳が案内されます。資格、A/B/Dパートの保障、給付却下の異議申立てサポート。
- NAPCA 日本語ヘルプライン1-800-336-2722 · 月~金 · 日本語スタッフ全米アジア太平洋シニアセンター(NAPCA)の日本語専用窓口。Medicare登録、Part D処方薬プラン比較、Extra Help申請、LIHEAP暖房・冷房補助。
- Eldercare Locator (高齢者ケア案内)1-800-677-1116 · 月~金 · 通訳あり連邦保健福祉省が運営する全米案内窓口。ご両親の郵便番号を伝えれば、お住まいの地域の Area Agency on Aging(AAA)、食事配達、移送サービス、APS(成人保護)を案内します。
- Social Security 日本語案内1-800-772-1213 · 通訳サービスあり退職年金、SSI、SSDI、死亡届。「Japanese」と言うと通訳が案内されます。
- 988 メンタルヘルス危機ライン988 · 24/7 · 日本語通訳ご両親が慢性疾患、孤独、悲しみで辛そうなとき、988に電話。日本語通訳を要請できます。無料、匿名。介護される方ご自身もご利用いただけます。
- 日系コミュニティ向け話を聞いてもらう先カウンセリングや傾聴を日本語で求める方は、Keiroの家族支援、LTSCの相談窓口、JASCのソーシャルワーカーが第一候補です。秘密厳守。
病院と通訳
- 予約のときに通訳をお願いする方法予約時に受付に伝えます: "My mother needs a Japanese interpreter for the appointment." (母は診察で日本語通訳が必要です。) 大手病院は Language Line(電話)や Stratus Video(ビデオ)を使用しています。診察記録に「preferred language: Japanese」と記載をお願いしましょう。
- 通訳が提供されなかったときの苦情の出し方病院が通訳を提供しなかった場合、保健福祉省 Office for Civil Rights に苦情を: オンラインで申立、電話 1-800-368-1019。日本語フォームのダウンロードが可能です。
- 日本語対応のある主要病院
事前指示書 (日本語の資料)
日系のご家庭では、終末期について話し合うことが避けられがちです — けれど、日本語で対話を始めるための道具があります。
- 「五つの願い」 / Five Wishes 日本語版Aging with Dignity 発行アメリカで最も広く使われている事前指示書。日本語版があります。40以上の州で法的に認められています。誰に意思決定を委ねるか、どのような医療を希望するか、どのようにケアされたいか、家族に何を伝えたいかをカバー。注文
- Keiro 「終活手帳」日系コミュニティ向け · 無料ダウンロード日系家族の文化を踏まえて作られた「終活」ガイドブック。お話を切り出すための質問例、医療希望、葬儀の意向、家族へのメッセージなどを記入できます。Keiro のウェブサイトから入手可能。
- POLST (生命維持治療のための医師指示書)州ごとに様式が異なります事前指示書よりも具体的な医師の指示書(ピンクまたは赤の用紙)。医師の署名後、救急時に即時有効。カリフォルニア州、ニューヨーク州、ハワイ州などで日本語版あり。州別案内
- 日本側の事前指示書(日本在住の親御様)ご両親が日本にお住まいの場合は、日本でも独自に事前指示書の制度があります(法律ではなくガイドライン)。日本医師会の「終末期医療に関するガイドライン」、または日本尊厳死協会の「リビング・ウイル」をご利用ください。日本尊厳死協会
PACEプログラムと高齢者デイサービス
PACE(Program of All-inclusive Care for the Elderly)は Medicare/Medicaid 資金で運営され、55歳以上の「ナーシングホームレベル」のヘルスニーズがありながら自宅に住み続けたい方のために、デイセンターで医療・リハビリ・社会活動を統合的に提供します。日系コミュニティの近隣には日本語対応のPACEセンターがあります。
- AltaMed PACEロサンゼルス · 日系患者多数LA リトル東京近隣に分所があり、Keiro と連携。日本語通訳サービスあり。altamed.org/PACE
- On Lok PACEサンフランシスコ ベイエリア米国最初のPACEプログラム(1971年)。日本人町近隣の分所で日本語通訳の手配が可能。onlok.org · 1-888-886-6565
- Nikkei Senior Health Care / Keiro Northwestシアトル · Nikkei Concerns 系列パシフィック・ノースウェスト唯一の日系ナーシングホーム + デイサービス。日本食、日本語スタッフ、日本式入浴、文化行事(お正月、お盆など)。
- お住まいの地域のPACEを検索National PACE Association 検索ツール — 郵便番号を入力すると周辺のPACEプログラムがすべて表示されます。お申し込み時に日本語サービスの可否を必ずご確認ください。
緊急・ソーシャルワーカー・高齢者虐待
- 911 — 緊急時転倒、胸痛、激しい出血、意識の変化、自殺願望。英語をお話しいただく必要はありません — 911オペレーターが日本語通訳を手配できます。最初に「Japanese」とおっしゃってください。
- 成人保護サービス / Adult Protective Services (APS)各郡 · 911と同等の緊急性ご家族が虐待(身体・精神・経済的)または放置(自宅または施設で)を受けている疑いがあればAPSへ。Eldercare Locator(1-800-677-1116)で郡のAPS番号を確認できます。日本語通訳の要請可能。すべての通報は匿名。
- Long-Term Care Ombudsman (長期療養オンブズマン)各州 · 無料ナーシングホーム、アシステッドリビング、介護施設の入居者のための独立した監視員。ご両親が施設で問題(ケアの質、放置、契約上の紛争)に遭われたら直接ここへ。州別オンブズマン検索
- JACL ヘイトクライム・差別の通報日系コミュニティ向け · 全国日系アメリカ人ご家族がヘイトクライムや差別を受けた場合(医療機関での扱いを含む)、JACL Anti-Hate Coalitionに通報できます: jacl.org
アメリカ医療制度クイック入門 (日本語)
ご両親が最近アメリカにいらした、もしくはご自身もアメリカ制度の流れを学ばれている方のための、最も簡潔な比較です。
- Medicare (連邦メディケア)65歳以上または障害者の方が対象。4つのパートに分かれています:
- Medicaid (低所得者向け医療保険)州ごとに名称が異なります(カリフォルニア州 Medi-Cal、ニューヨーク州 Medicaid、ハワイ州 Med-QUEST)。Dual Eligible(MedicareとMedicaidの両方の資格)ですと、ナーシングホーム、デイサービス、在宅介護がほぼ無料でカバーされます。
- Original Medicare vs Medicare AdvantageOriginal Medicare (A+B+Medigap+D): Medicareを受け入れる医師にどこでもかかれます、ネットワーク制限なし。Medigap補足保険は割高ですが全国通用。よく旅行される方、どの専門医にもかかりたい方に向きます。
- 覚えておきたい英語医療用語